【KOSE】雪肌精 眼霜20g













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內容來自YAHOO新聞

產後大出血難預料早發現早治療

【華人健康網文/台北榮總醫院婦產部主治醫師曾仁宇】新生命的誕生,是一件令人喜悅的事情,但是,對於無可預期、無從預防的產後大出血,卻有可能會造成一個家庭的破碎,就讓我們來了解一下到底甚麼是「產後大出血」?

產後大出血依發生的時間點,分為兩種類型,第一型:發生產後24小時之內。第二型:發生於產後24小時至產後6周內。

產後大出血其定義為:母體在胎兒娩出後24小時內,自然產出血量超過500毫升或剖腹產出血量超過1000毫升以上,甚至延長至產後6周內陰道大量出血稱之。依發生的時間點,分為兩種類型,第一型〈原發性〉:發生產後24小時之內。第二型〈遲發性〉:發生於產後24小時至產後6周內。

造成產後大出血的成因如下:

(1) 子宮收縮乏力,為最主要的原因,其造成之因素包括:子宮過度膨大、巨嬰、多胞胎懷孕、羊水過多、前置胎盤、胎盤剝離出血、麻醉藥物影響、產程過長使子宮肌肉乏力、急產、催生藥物刺激、羊膜絨毛膜炎、前胎有子宮收縮無力之病史。

(2) 產道裂傷包括最常見之陰道裂傷、子宮頸裂傷或子宮下斷裂傷或嚴重至子宮破裂,通常與不當腹部加壓助產有關。

(3) 胎盤滯留,局部胎盤組織還沾黏在子宮腔,或有副胎盤、植入性胎盤,當胎盤剝離不完全時,容易造成遲發性的產後大出血。

(4) 凝血功能障礙,可能是先天性凝血功能異常,例如:先天性血小板過少症,或是產婦有子癲前症、羊水栓塞、胎盤剝離、敗血症等,也容易有凝血功能異常之情形。

治療產後大出血,起初以維持生命跡象為首要目標,立即給予靜脈輸液,必要時須輸血治療,維持正常循環血量。進而找出出血原因,對症下藥,子宮收縮乏力,先以體外按摩子宮幫助收縮,或給藥物治療〈例如:Oxytocin, Ergonovine, PGE-1, Carbetocin等〉幫助子宮收縮,若持續大量出血,則行經皮動脈穿刺血管栓塞術,倘若出血情況依舊嚴重,無法以上述方式治療,經評估後視情況行子宮切除術。

此外,若為產道裂傷,則依據裂傷之深度給予加壓治療或縫合手術,若為胎盤滯留,則以無菌方手術清除殘留胎盤組織。對於產婦及家屬而言,第一線觀察產後出血量及臨床症狀變化,是很重要的!即早發現,即早治療,健全溫馨的家庭,依靠所有人一起共同維護。

更多華人健康網新聞:胚胎總是不著床?子宮內膜容受檢測 ?



新聞來源https://tw.news.yahoo.com/產後大出血難預料-早發現早治療-020204318.html



內容來自YAHOO新聞

百貨福袋祭大獎 百萬轎車拚郵輪旅遊

(中央社記者陳政偉台北11日電)新光三越及太平洋SOGO新春檔期都選在12日啟動,兩家紛紛祭出禮券或刷卡回饋,而民眾期待的大年初一福袋,也祭出百萬轎車及郵輪日本雙人遊供抽獎,齊力搶攻春節商機。

迎接春節到來,百貨公司齊搶客。太平洋SOGO百貨台北店12日起推出「歲末Sale」,到18日止,全台SOGO與10大銀行聯手推出歲末加碼「新春10大銀行」回饋最高10%。SOGO高雄店則從21日開始,到27日。

新光三越百貨今年則有「金雞卡利high」禮券回饋活動,1月12日到2月19日聯手15大指定銀行,單卡同卡號刷卡累計刷滿新台幣1萬元以上,可享4到6%的電子贈品禮券回饋。

民眾每年必搶的初一限量福袋,太平洋SOGO百貨台北店在1月28到30日集結忠孝、復興、敦化三館推腳臭怎麼辦出各式福袋商品。

初一到初三購買新春福袋商品,就可參加刮刮樂抽獎活動,最大獎為市值22萬3800元的「歌詩達幸運號日本雙人9日遊」1名。

新光三越的福袋也是民眾搶手款,今年大獎有2部車、10顆鑽戒(鍊)、6台按摩椅、9台機車、9組來回機票、8組遊輪之旅及超過百張住宿券。

其中,最受矚目的大獎,莫過於新光三越台北信義新天地祭出價值超過128萬的「福斯 VolkswagenBeetle 1.4 TSI R-Line車款」,台北南西店則有價值近55萬「Nissan new march」,搶攻春節福袋商機。1060111



新聞來源https://tw.news.yahoo.com/百貨福袋祭大獎-百萬轎車拚郵輪旅遊-131321544.html

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